• 09

Page 1 of 5

Stap1

Aanmeldformulier voor de gemeentedag

Wat leuk dat jullie het voornemen hebben om de gemeentedag te bezoeken! De commissie heeft voor jullie een gezellig en gevarieerd programma bedacht, voor ieder wat wils! Dit jaar zijn we welkom op de locatie van Zorgboerderij de Nieuwe Beer in de polder vlak bij de Elzen, een prachtige uitgestrekte locatie met veel mogelijkheden.

Via dit formulier kunnen jullie je aanmelden voor de gemeentedag van wijk 2 & 7 D.V. 3 september aanstaande. 

Vul eerst uw achternaam in.

Voer eerst uw adres in.

Voer eerst een geldig e-mail adres in.

Voer eerst een telefoonnummer in

Ongeldige invoer

Dagindeling

De dag bestaat uit de volgende dagdelen:

- Inloop, vanaf 13:15 uur
- Opening, 13:45 uur
- Middagprogramma's, 14:30 uur
- Sing-in, 16:45 uur
- Eten, 17:30 uur
- Avondprogramma, 19:15 uur
- Afsluiting, circa 22:00 uur

Prijzen overzicht

De kosten zijn voor het middag- & avondprogramma. Het avondeten is hierbij inbegrepen. Doe je mee aan een gedeelte van het programma dan geldt dezelfde prijs. Het bedrag dat we over houden gaat naar Johan en Reinate.

Leeftijdscategorie Kosten
Kinderen tot 2 jaar  Gratis
Kinderen tot 12 jaar € 5,00
Vanaf 12 jaar € 10,00

 

Op de volgende pagina kun je per gezinslid aangeven waaraan hij of zij mee wil doen.

Aanmelden van de gezinsleden

Gegevens van de 1e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 2e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 3e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 4e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 5e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 6e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 7e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 8e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 9e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Gegevens van de 10e persoon:
Voer eerst een naam in

Ongeldige invoer

Maak eerst een keuze

Maak eerst een keuze

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

Aanvullende vragen

Dit veld is verplicht om in te vullen.

Ongeldige invoer

Vrijwilligers

Om de gemeentedag goed te laten verlopen zijn diverse vrijwilligers nodig. Help je mee?

Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

Door het versturen van dit formulier geef ik de Hervormde Wijkgemeente 2 en 7 te Dordrecht toestemming om mijn gegevens te verwerken op de manier zoals omschreven op onze privacy-pagina.
Inloggen

Registreren